- · 《牙体牙髓牙周病学杂志[01/26]
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牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗重度牙周炎的(2)
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摘要：重度牙周炎会导致根尖区牙髓发生炎症反应，引起牙周组织可能会出现进一步损害。研究显示[3]，将感染的牙髓去除后，破坏的牙周组织会有明显的修复效
重度牙周炎会导致根尖区牙髓发生炎症反应，引起牙周组织可能会出现进一步损害。研究显示[3]，将感染的牙髓去除后，破坏的牙周组织会有明显的修复效果。临床常采用单纯牙周治疗，即通清除牙龈表面的菌斑、牙结石、坏死骨质，进而达到改善患牙牙髓状态的治疗目的，但是该方法属于机械性疗法，极易损伤牙龈组织而影响牙周组织的愈合，同时也存在抗感染问题而影响治疗效果。因此，对于重度牙周炎治疗，应重视对牙髓状态的考虑，给予牙周牙髓联合治疗，良好修复缺失的牙齿，促进牙周病变组织早期愈合，缓解牙髓炎性反应，减少牙髓组织感染，实现根治的目的[4]。
本研究中观察组治疗总有效率为92.72%，高于对照组的 81.81%，差异有统计学意义（P＜0.05），表明牙周牙髓联合牙周炎有效率高，在治疗牙周的同时修复患缺失牙，可促进牙周病变组织愈合速度，进一步提高治疗疗效。治疗后观察组PD、SBI、AL、松动度、GI 均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明采用牙周牙髓联合治疗有助于改善临床指标，促进患牙功能恢复，咬合度、松动度改善，牙周袋深度降低，有效清除髓腔和根管内感染因素，可减轻细菌和炎症程度，促进炎症组织恢复及改善临床症状，与谭葆春等[5]研究结论基本一致。观察组并发症发生率（3.63%）低于对照组（10.91%），差异有统计学意义（P＜0.05），表明牙周牙髓联合治疗可有效降低并发症的发生率。
综上所述，牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎有效率高，可有效改善临床症状，促进咬合功能恢复，降低牙龈指数、牙龈沟出血指数和牙周袋深度，且临床并发症少；同时，可更好地清除牙周的细菌和炎症，根除其潜在病因。
[1]王国荣.重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究[J].心理医生,2015,21(20):109-110.
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[4]乌玉红.重度牙周炎基础治疗的短期疗效分析[J].当代医学,2012,18(8):89-90.
[5]谭葆春,肖健平,闫福华,等.牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床对比研究[J].华西口腔医学杂志,2016,34(6):600-605.
文章来源：《牙体牙髓牙周病学杂志》 网址: http://www.ytysyzbxzzzz.cn/qikandaodu/2021/0707/470.html