- · 牙体牙髓牙周病学杂志版[01/26]
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PBL联合CBL教学法在牙周实验教学及见习中的应(2)
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摘要:表1 实验组学生问卷调查情况[人(%),n=21] 牙松动是牙周病科临床最常见的主诉之一,然而病因却多种多样,可能是咬合创伤;可能是牙槽骨吸收;可能
表1 实验组学生问卷调查情况[人(%),n=21]
牙松动是牙周病科临床最常见的主诉之一,然而病因却多种多样,可能是咬合创伤;可能是牙槽骨吸收;可能已经根裂;也可能是急性根尖炎症引起的松动。不同病因、不同患者个体对应不同的治疗方案。在基础治疗上,可采取牙周夹板固定法保护患牙的稳定性,进而提高咀嚼率[5]。目前牙周实习教学大纲中,授课内容为不锈钢丝结扎固定,然而随着材料学的发展,当前临床上已逐步淘汰该结扎法,取而代之的是Super-bondC&B粘结系统以及高强纤维夹板等。其中Super-bondC&B粘结系统更有助于菌斑控制,而高强纤维带挠曲强度高,克服了易折断或脱落的情况,弹性模量与牙本质接近,有益于牙周组织健康[6]。目前临床上以everStick纤维强化树脂应用较为广泛。因此在保证完成教学大纲内容的前提下,在牙周实习中更新加入纤维带松牙固定术,使学生及时掌握学习最新治疗技术是相当有必要的。
CBL和PBL均是开放讨论式教学,都强调学生的自主学习,但两者的组织实施过程有所不同,各有利弊。大部分研究证明PBL能极大改善学生的学习态度,在培养团队合作能力、提高自主学习能力方面有突出作用[7-8]。然而学生对PBL教学法的兴趣不一,且需要花费大量地课外时间,存在敷衍了事的情况,对老师总结的观点有时无法很好的理解[9]。CBL教学法在教学过程中增加具体临床病例让学生分析讨论,运用相关理论知识主动寻求解决方案[10]。在病例分析过程中,当教师发现学生的讨论偏离正确方向时,会及时给予提示,促使学生形成内部的认知反馈;如果学生的观点有明显的错误时,不会给予否定和批评,而是通过鼓励学生说明其认知思路,最终通过学生自己发现问题,加深其对知识的理解[11]。现有研究中,学生对CBL教学的接受度更高,认为CBL对临床思维有启发,能够提高解决分析问题的能力,进一步加深对理论知识的理解,能培养医患沟通能力[1]。然而,CBL教学在有限的课时内往往会压缩理论知识讲授和实验课的操作练习时间,此外对专业理论知识的掌握要求较高,单纯的CBL教学法会会削弱知识传授的系统性,对自我学习能力不强的学生而言教学效果不佳。
本研究将两种教学模式相结合,既通过PBL模式巩固系统的理论知识、掌握查阅文献资料的能力、拓展学生对学科发展前沿的视野、培养终身学习能力,又借助CBL方法培养学生的临床整体观、加强思辨能力、沟通能力,取得了较好的效果。新教学模式下的学生在临床见习中不再局限于关注操作本身,对沟通、治疗方案制定的过程有了更多收获和感悟。林晓萌等认为,PBL联合CBL共同运用于临床见习教学较传统教学方法好[12]。PBL+CBL教学的成功关键在于问题以及案例的选择,教师的引导作用以及学生的积极性[13-14]。本研究中的探讨病例为即将见习的病例,病案的选择要求完整性、代表性和结论不明确性,由教研室专家组反复探讨严格把关。PBL和CBL教学也还存在一些问题,如对教师的要求很高,教学的准备与实施需要耗费大量的时间与精力;对自我约束力不强的学生,如何调动这些学生的积极性,协调学生个体间差异,也还需要继续探索。
综上所述,CBL结合PBL的教学法能结合两种教学法的优点,互相弥补缺陷,在牙周病学的实验和见习教学中获得良好的课堂效果。
[1]孙俊毅,陈悦,司微杭,等.CBL教学法在牙周病学实验教学中的应用[J].西北医学教育,2015,23(6):1062-1064.
[2]陈雄杰.PBL教学方法在教学中的体会[J].科技资讯,2018,16(3):203-204.
[3]蔡深文,樊磊磊,颜雄.PBL教学法应用于环境生物学教学的实践与探索[J].教育教学论坛,2018(3):164-166.
[4]任川,何榕,刘书旺,等.CBL教学法在研究生临床能力培养中的效果分析[J].中国高等医学教育,2016(1):125-126.
[5]王德亮,马笮,冯全胜,等.高强纤维牙周夹板固定法对重度牙周炎松动牙的应用效果评价[J].中国医疗器械信息,2017,23(18):117-118.
[6]侯梅娟.两种牙周夹板用于下前牙松牙固定的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):69-70.
[7]孙颖,冯龙,张小莉,等.LBL与CBL相结合在《医学免疫学》教学中的应用价值[J].中国继续医学教育,2018,10(28):25-27.
[8]郁晓丹,祝林青,秦菁,等.基于CBL的PBL教学法在牙周病学教学中的应用思考[J].卫生职业教育,2018,36(17):74-75.
[9]王青青,唐宇英.EBM-CBL-PBL教学法在牙体牙髓科规培生教学中的应用[J].现代医药卫生,2019,35(7):1101-1103.
文章来源:《牙体牙髓牙周病学杂志》 网址: http://www.ytysyzbxzzzz.cn/qikandaodu/2021/0128/331.html