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牙周牙髓联合病变诊治的研究进展(3)

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关键词:

摘要：

4.4.2 组织工程学当前，牙周组织再生有望成为牙周缺损治疗的一种可靠方案。SFRP2 可调控间充质干细胞潜能，有望用于牙周组织再生。动物实验证实，它可促进根尖乳头干细胞（SCAP）介导的小型猪牙周组织再生[31]。牙周组织的干细胞再生研究有良好的应用前景，但仍然存在许多技术难关。

4.4.3 激光激光照射具有高温消融、有效止血、抑制和破坏微生物等诸多优点，对于一些口腔疾病有很好的治疗效果。目前牙周软组织治疗主要使用的是掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）和半导体激光器[32]。冯丹等[33]发现盐酸米诺环素软膏和半导体激光联合应用可明显提高牙周牙髓联合病变的治疗效果，为临床推广应用激光联合药物治疗提供了支持。此外，半导体激光可有效清除根管和牙周袋内壁的细菌和毒素，能保证持续和稳定的疗效[34]。

4.4.4 中西结合疗法中医学将牙周牙髓联合病变分为气血两虚、胃火上蒸、肾阴亏虚型。胃火上蒸型多由于平时饮食不节，嗜食高粱厚味，积热于胃，阳明火炽，胃热循经上炎，湿热熏蒸于上而形成牙宣。故治宜清理胃火，清热燥湿，凉血散瘀，泻火解毒。临床研究发现使用胃泻火汤剂结合西医疗法具有良好的临床效果[35]。此外，中医还认为肾主骨生髓，“齿为骨之余”，齿骨同源，故齿为肾中精气所养。肾中精气充沛，则牙齿坚固；精气不足，则牙齿易松动。研究发现，补肾固齿丸治疗老年人由牙周病引起的牙周牙髓联合病变有效[36]。

5 小结

牙周与牙髓组织存在多方面交通，其细菌和炎症可以互相转移，发展为牙周牙髓联合病变。牙周牙髓联合病变的正确诊断对其治疗和预后至关重要，病史、临床检查及影像学检查是诊断的关键。目前牙周牙髓联合病变的治疗以牙周和牙髓的综合治疗为基础，但由于每例患者的病因、症状、病情严重程度、身体状况、个人诉求等均不同，因此在进行治疗方案制订时，个性化的治疗方案是非常有必要的。此外，制订牙周牙髓联合病变的规范化治疗指南及应用组织工程技术实现组织再生修复是未来研究的方向和目标。

[1]宋达.牙周牙髓联合病变基础治疗规范化的相关研究[D].太原：山西医科大学，2015.

[2]沈玥.引导组织再生术联合植骨术治疗牙周—牙髓联合病变的临床研究[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2017.

[3]孙玮.逆行性牙髓炎的牙周牙髓综合治疗的临床观察[J].安徽医药，2009，13（8）：945-946.

[4]赵鑫钰，杜毅.牙髓病与牙周病的内在联系[J].中国实用口腔科杂志，2018，11（4）：28-31.

[5]Li H，Guan R，Sun J，et Community Study of Combined Periodontal-Endodontic Lesions Using Denaturing Gradient Gel Electrophoresis and Sequencing Analysis [J].J Periodontol，2014，85（10）：1442-1449.

[6]Moghaddam AS，Radafshar G，Taramsari M，et survival rate of teeth receiving multidisciplinary endodontic，periodontal and prosthodontic treatments [J].J Oral Rehabil，2014，41（3）：236-242.

[7]Rotstein between endodontics and periodontics [J].Periodontol 2000，2017，74（1）：11-39.

[8]崔萌.牙周病、牙髓病联合病变的诊断及治疗[J].中国医药指南，2018，16（6）：26-27.

[9]任颂，韩文利，范崇巍，等.锥形束CT 与数字化X 线片对牙周牙髓联合病变诊断价值的对比研究[J].中国实用口腔科杂志，2018，11（10）：608-612.

[10]万蕾，章锦才.牙周牙髓联合病变的研究进展[J].广东牙病防治，2011，19（11）：612.

[11]Blanchard SB，Almasri A，Gray lesion of a three-rooted maxillary premolar：report of a case [J].J Periodontol，2010，81（5）：783-788.

[12]郭淑娟，刘倩，丁一.牙周病和植体周病国际新分类简介[J].国际口腔医学杂志，2019，46（2）：7-16.

[13]周伟，陈斌，赵俊杰，等.牙周牙髓联合病变牙周治疗时机选择研究[J].口腔医学研究，2016，32（6）：601-604.

[14]金玥，陈斌，泥艳红，等.牙周来源的牙周牙髓联合病变和牙周牙髓共存病变患牙牙周治疗时机的系统评价[J].华西口腔医学杂志，2018，32（6）：167-174.

[15]颜强，刘家武.根管治疗联合不同时机牙周治疗对牙周源性牙周牙髓联合病变患牙疗效的影响[J].现代口腔医学杂志，2020，34（1）：53-55.

[16]Jin Y，Chen B，Ni YH，et al.Time lapse between endodontic and periodontal treatments of combined periodontal-endodontic lesion：a systematic review [J].Hua XI Kou Qiang Yi Xue Za Zhi，2018，36（2）：167-173.

[17]宋阳.根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效评价[J].中国现代药物应用，2020，14（1）：182-183.

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